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1999 - Prevalencia de epilepsia - Nicoletti - Neurology 1999
Neurology 1999; 53: 2064-9.

Prevalencia de epilepsia en área rural de Bolivia. Estudio puerta a puerta.
 


A. Nicoletti, MD; A. Reggio, MD; A. Bartoloni, MD; G. Failla, MD; V. Sofia, MD; F. Bartalesi, MD; M. Rosselli, MD; H. Gamboa, MD; E. Salazar, MD; R. Osinaga, MD; F. Paradisi, MD; G. Tempera, MD; M. Dumas, MD; y A.J. Hall, PhD.
From the Institutes of Neurological Science (Drs. Nicoletti, Reggio, Failla and Sofia) and Microbiology (Dr. Tempera), University of Catania, Italy; the Institute of Infectious Disease (Drs. Bartoloni, Bartalesi, Roselli, and Paradisi), University of Florence, Italy; the Health District of Cordillera Province (Drs. Gamboa and Salazar), Camiri,  Bolivia; the Hospital San Juan De Dios (Dr. Osinaga), Santa Cruz, Bolivia; the Institute of the Neuroepidemiology and Tropical Neurology (Dr. Dumas), Limoges, France; and the London School of Hygiene and Tropical Medicine (Dr. Hall), UK.



RESUMEN.

Objectivo: realizar un estudio puerta a puerta en zonas rurales de la provincia Cordillera, Departamento de Santa Cruz, Bolivia, para determinar la prevalencia de enfermedades neurologicas (epilepsia, ictus, parkinsonismo y neuropatía periférica) en una muestra de 10000 habitantes aproximadamente.

Métodos: un equipo de trabajadores de salud no medicos utilizó un instrumento estándar de tamizaje de las enfermedades neurologicas - una version ligeramente diferente del protocolo de la Organización Mundial de la Salud. Todas las personas que resultaron positivas al tamizaje básica fueron sometidos a un examen neurológico.

Resultados: al tamizaje los autores encontraron 1130 personas positivas, y de ellos 1027 fueron evaluadas por neurólogos. Según la definición de la Liga Internaciónal Contra la Epilepsia se detectaron 124 pacientes epilépticos (prevalencia, 12.3/1000), y 112 de ellos habían epilepsia activa  (prevalencia, 11.1/1000) en el día de prevalencia (1 noviembre 1994). La maxima prevalencia específica por edad ocurrió en el grupo de edades 15-24 años. La prevalencia específica por sexo fue más alta en las mujeres (13.1/1000) que en los varones (11.4/1000). Ochenta y nueve pacientes (71.8%) hicieron una grabación EEG estándar. Considerando los EEG y los datos clínicos, las crisis parciales fueron el tipo más común (53.2%) segundo la clasificación de la Liga Internaciónal Contra la Epilepsia. La edad media de inicio fue de 20.7 años para las crisis parciales y 13.6 años para las crisis generalizadas. Solo el 10.5% de los pacientes habían recibido un tratamiento específico por más de 2 meses en su vida.

Conclusión: este estudio sobre la prevalencia de la epilepsia en Bolivia confirma que esta enfermedad es uno de los principales problemas de salud en las áreas rurales de los paises en vías de desarrollo.

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